Harrisovo centrum pro duševní zdraví a IDD je největší centrum péče o duševní zdraví a vývojové postižení v Texasu a poskytuje služby více než 88,000 XNUMX lidem každý rok v okrese Harris. Posláním organizace je transformovat životy lidí s behaviorálním zdravím a diagnózami IDD prostřednictvím dostupného, ​​integrovaného a komplexního systému péče zaměřeného na zotavení. Mnoho lidí, kterým Harris Center slouží, má omezené zdroje, a tak se organizace snaží poskytovat cenově efektivní služby s nejvyšší úrovní péče, aby lidé s mentálním postižením mohli žít důstojně jako plně fungující, participující a přispívající členové komunity.

Mluvili jsme s Waynem Youngem, generálním ředitelem The Harris Center, o tom, jak jeho organizace využívá platformu Lifesize k poskytování personalizované péče a konzultací svým klientům. Lifesize také pomáhá panu Youngovi zůstat v kontaktu s pracovní silou 2,300 86 zaměstnanců rozmístěných v 19 místech péče po celé oblasti Greater Houston. Nedávné události kolem pandemie COVID-XNUMX učinily Lifesize nezbytným nástrojem pro provoz a údržbu provozu The Harris Center.

Opis

Poznámka: Přepis byl z důvodu srozumitelnosti upraven

John Yarbrough:

Ahoj všichni. Tady John Yarbrough z Lifesize a dnes jsem tu s Waynem Youngem, který je generálním ředitelem The Harris Center. Wayne, děkuji. Jak se máš?

Wayne Young:

Mám se skvěle, děkuji.

John Yarbrough:

Vážíme si toho, že jste si dnes udělal čas a promluvil si s námi. Na začátek bych byl rád, kdybyste se se mnou podělili o něco málo o Harrisově centru. Mohli byste všem pomoci pochopit, o čem organizace je a jaké služby poskytujete?

Wayne Young:

Absolutně. Takže The Harris Center, naše celé jméno je The Harris Center for Mental Health and IDD. Jsme místní úřad pro duševní zdraví pro Harris County, což je třetí největší kraj v zemi. Jsme zodpovědní za zajištění poskytování služeb lidem, kteří mají vážné duševní onemocnění a mentální vývojové postižení, a naším úkolem je skutečně poskytovat služby těm, kteří mají velmi omezené zdroje. Nemají pojištění, jsou nepojištěni nebo primárně mohou mít Medicaid, ale ti, kteří nemají mnoho prostředků a potřebují poměrně významnou pomoc. Obvykle mají velmi složité životní situace a potřeby.

John Yarbrough:

Kdy byla organizace poprvé spuštěna a můžete se podělit o něco málo o původu vašeho zapojení do Harris Center a kdy si tato velká oblast metra, která je Harris County, poprvé uvědomila, že je to služba, kterou musí poskytovat společenství?

Wayne Young:

Jo, takže jsme v té skupině nebo shluku poskytovatelů, kteří jsou často označováni jako komunitní centra duševního zdraví. My, jako většina z nich, jsme vznikli v polovině až koncem 60. let. Když se začali pokoušet převést lidi ze státních nemocnic zpět do komunit, začali zakládat tato komunitní centra duševního zdraví, aby poskytovala komunitní podporu, péči a léčbu těm jednotlivcům, které jsme se snažili dostat zpět do jejich komunity a žít v komunitě, aby měli všechny výhody a luxus domova a komunity a partnerství a vztahů a všeho druhu sociálního kontextu, který si všichni užíváme a oceňujeme.

Wayne Young:

Takže Harrisovo centrum bylo vytvořeno v polovině 60. let, jsme technicky vládní jednotkou, a tak jsme byli založeni sochou. Nejsme součástí krajské vlády, i když kraj je naším sponzorským subjektem. Ve skutečnosti je naše správní struktura tvořena správní radou, kterou jmenují naši krajští komisaři. Takže prostřednictvím tohoto jmenování jsme odpovědní našemu kraji a pověřeni plněním potřeb naší komunity.

John Yarbrough:

To je úžasný. Takže trochu přeřaďte, očividně všichni zažíváme velmi významnou a vyvíjející se zdravotní krizi právě teď s šířením koronaviru. Ale než se do toho pustíme, byl bych rád, kdybyste mohli promluvit trochu o časovém období, které k tomu mělo vést. Jak by před koronavirem organizace obvykle poskytovala služby, které poskytujete komunitě? Jak to vypadá z hlediska osobní interakce s lidmi, kterým poskytujete své služby, oproti některým virtuálním programům, které také poskytujete?

Wayne Young:

Absolutně. Takže by to řeklo, že opravdu před mým příjezdem bylo téměř vše, co jsme dělali tváří v tvář a na tradičním základě, že? Pravděpodobně to byl způsob, jakým většina poskytovatelů poskytovala péči po mnoho a mnoho let a my jsme se začali snažit zrychlovat a směřovat k některým virtuálním dodávkám služeb. Udělali jsme nějakou inovativní práci. Právě jsme dokončili roční pilotní projekt v kanceláři šerifa okresu Harris, kde používáme Lifesize a některé mobilní technologie, které nám umožňují skutečně poskytovat poradce v oblasti duševního zdraví s orgány činnými v trestním řízení, když reagují na volání 911 v komunitě.

Wayne Young:

Takže jsme dělali nějaké věci. Začali jsme dělat na klinice vzdálenou telepsychiatrii. Poskytovatelé, kteří by mohli dělat locums, by pro nás pracovali v jiném státě a měli bychom zde své klienty a propojili bychom je pomocí platformy Lifesize, abychom tuto péči poskytovali. Ale byl to opravdu druh inovací řízený nebo druh nutnosti. Nebylo to alespoň rozsáhlé zavedení platformy nebo spoléhání se na platformu. Zavedli jsme to tak, aby veškeré naše vybavení a pracovní plocha byly v souladu s platformou a mohly ji využívat, ale nespoléhali jsme na ni ze dne na den tak, jak jsme nyní tváří v tvář tomuto viru a odpověď na to.

John Yarbrough:

To jo. No, pojďme si o tom trochu popovídat. Jak tedy koronavirus ovlivnil běžný každodenní provoz? Jaké jsou některé z věcí, které jste museli změnit v důsledku politik sociálního distancování zaváděných místními a státními vládami, stejně jako federálních doporučení od CDC, HWO a dalších? Jak to dnes vypadá pro vás, váš tým a lidi, o které se staráte?

Wayne Young:

Jo, je to tak nějak postavené na hlavu, jestli chceš znát pravdu. Je výrazně převrácený. Ocitli jsme se… byl jsem na dovolené a vrátil jsem se a v pondělí jsme řekli: „Dobře, musíme se sejít a přemýšlet o tom, jak to bude vypadat, pokud to půjde dál,“ a to bylo před několika týdny. "Jak se vypořádáme se vzdálenou pracovní silou?" Viděli jsme, jak se některé další velké komunity začaly posouvat směrem k úkrytům na místě nebo scénářům práce z domova a doslova tu noc ve zprávách náš okresní soudce řekl, že se ubíráme tímto směrem a ve skutečnosti chceme, aby lidé co nejvíce práce z domova a sociální vzdálenosti. Druhý den ráno jsme tedy přišli a řekli: „Dobře, přemýšleli jsme o postupném vyřazení“ nebo o postupném zavádění, podle toho, jak se na to díváte. "Musíme to postavit na hlavu."

Wayne Young:

Jsme velká … zvláště pro organizaci zabývající se zdravím chování, jsme velká. Máme asi 2,400 1,700 zaměstnanců, konkrétně se zaměřujeme na poskytování služeb v oblasti behaviorálního zdraví u lidí s IDD. Takže během asi týdne, něco málo přes týden, jsme převedli asi 0 1,800 tXNUMX XNUMX XNUMX těchto zaměstnanců, aby pracovali na dálku z domova a poskytovali péči buď po telefonu, nebo prostřednictvím naší platformy telehealth. Byl to tedy dramatický posun. Bylo to takové, které by se nikdo nikdy úmyslně nepokusil udělat takový posun během sedmidenního okna.

Wayne Young:

Ale nezbytnost rozhodla a nejen, že musíme zajistit, že budeme i nadále poskytovat služby a že jsme základním poskytovatelem služeb, jsme základním poskytovatelem služeb. Takže máme zodpovědnost a potřebu zůstat otevření. Ale i když tomu tak bylo, chtěli jsme se snažit chránit naše klienty a naše zaměstnance, jak jen to šlo. Takže i když možná nebyl požadavek, abychom přešli tak rychle, jak jsme to udělali, z hlediska komunity a pro celkové dobro našich lidí sloužili v naší komunitě a naši poskytovatelé zdravotní péče, kteří jsou skutečně tvrdě pracujeme a snažíme se zajistit, abychom v těchto časech zůstali všichni zdraví.

John Yarbrough:

To je neuvěřitelné. To je neuvěřitelné množství změn za velmi krátkou dobu. Takže jste zmínil, že tyto změny se začaly odehrávat před několika týdny. Kdy jste věděli, že je čas? Vycházelo to z doporučení místních představitelů? Byl to bod zvratu, kdy jste se rozhodli, že je čas začít stěhovat zaměstnance na dálku a přemýšlet o virtuálních alternativách k tomu, jak jste podnikali?

Wayne Young:

To je skutečně spouštěč. Jak jsem řekl, vedli jsme tak trochu dialog o tom, "Pojďme do toho." Že jo? A pak je na nás vtip. O tři nebo čtyři hodiny později jsme už nebyli napřed. Jsme pozadu. Že jo? Těchto zvolených představitelů si vážíme. Vážíme si jejich vedení a jejich přispění a urychlilo to náš časový rámec, abychom to zkusili splnit. Stále máme nějaké… provozujeme různé pohotovostní psychiatrické služby, které jsou stále v provozu tváří v tvář. Poskytujeme také naši behaviorální zdravotní péči pro náš vězeňský systém, takže jsme se nepřestěhovali výhradně, ale opět, 75, 80 % naší pracovní síly je nyní vzdáleno. Bylo to jejich vedení, které bylo jakýmsi spouštěčem, které řeklo: "Dobře, musíme to udělat také rychle."

John Yarbrough:

Jste výkonným ředitelem týmu, který je poměrně velký, a poskytujete péči komunitě, která je neuvěřitelně velká. Vyrostl jsem na předměstí okresu Harris, a tak velmi dobře znám oblast Houstonu, která je rozlehlá, jen tato velká oblast metra s masivně rostoucí populací.

John Yarbrough:

Jak vypadá váš den co den? Jak vyvažujete svůj vlastní čas a snažíte se být lídrem pro své zaměstnance a zároveň zajišťujete, že jste schopni poskytovat tyto neuvěřitelně důležité služby komunitě?

Wayne Young:

Ano, je. Stejně jako pravděpodobně členové mého týmu je to trochu ukončené a hodně se toho dělá virtuálně. Stále chodím do kanceláře každý den. Cítím, že když mám tým, který dávám do terénu, musím to zrcadlit a modelovat odpovědnost za zajištění těchto služeb. Takže jsem stále tady, ale hodně našich schůzek… Dnes ráno spolupracujeme se systémem veřejných nemocnic v naší komunitě, abychom zavedli Epic, je náš elektronický zdravotní záznam a implementace byla spuštěna včera ráno. Naplánovali jsme velkou párty, kde bychom měli snídani a svačinu a náš vedoucí tým se sešel, a v našem vedoucím týmu je asi 120 a místo toho se tato událost a to zavedení uskutečnilo prostřednictvím Lifesize a na dálku.

Wayne Young:

Takže jsme měli v místnosti čtyři lidi. Je to velká místnost. Normálně pojme asi 120 lidí. Takže jsme měli naživo čtyři lidi, velmi vhodně sociálně distancovaní, a naši partneři z Wisconsinu byli na telefonu a měli jsme lidi z místních veřejných nemocnic a ti byli součástí prezentace, normálního druhu prezentace a té dohody a toho zavedení se ještě muselo stát. Nemůžeme si dovolit zůstat o měsíc nebo dva pozadu, protože teď pravděpodobně potřebujeme víc než kdy jindy, aby se ta deska dostala naživu co nejrychleji, abychom mohli poskytovat lepší spolupráci. Takže všechno od velkých schůzek po malé jednotlivce, dokonce i moje… Máme tu několik lidí, kteří zde stále přímo pracují, ale mnoho z těchto dokonce individuálních schůzek k tomu využíváme platformu, abychom si udrželi odstup a snažili se a pomoci zajistit, aby byli všichni v bezpečí a zdraví, jak je to jen možné.

John Yarbrough:

To jo. Když si na chvíli popovídáme o tom, jak používáte Lifesize, zní to, jako by každý našel nástroje, jak zůstat ve vzájemném kontaktu. Nějaké změny v tom, jak mluvíte, jak jste právě teď v kontaktu se svým týmem? Jste více nakloněni používání videa, nebo se mu snažíte vyhýbat, protože máte pocit, že celý den telefonujete? Jaká je vaše komunikace v těchto dnech?

Wayne Young:

Jo, myslím, že je to hybrid telefonu a videa. Myslím, že jsou chvíle, kdy ta konverzace funguje lépe, když se můžete vidět, zvláště pro mě na setkáních v malých týmech. Ty velké mohou být někdy trochu nemotorné. Pokud máte na lince 120 lidí, bude hluk v pozadí a ztlumení a všechny ty věci trochu složitější. Ale pokud máte schůzku s pěti nebo šesti lidmi, téměř výhradně je provádíme pomocí videa. Jednotlivci mají jak video, tak telefon, v závislosti na tom, jaká je jeho povaha a že připojení se zdá být kritické a zdá se, že to platí i pro naše pracovníky, kteří poskytují péči. Zdá se, že se prohýbají tam a zpět na základě toho, co dává největší smysl. Některým našim klientům nevyhovuje technologie a preferují telefonát a někteří z nich si video opravdu cení.

Wayne Young:

Zdá se mi, že je to příležitost vyzkoušet některé věci, které bychom pravděpodobně nikdy nechtěli riskovat v normálním plánu, perspektivě kontinuity podnikání. Jsem zvědavý, jaké bude naše učení. Myslím, že to do budoucna změní způsob, jakým dobře pracujeme, i když se můžeme vrátit k normálu. Myslím, že v tom budou nějaké nové normy, které si všichni jen vytvoříme a uvědomíme si, že to pro nás může fungovat velmi dobře.

John Yarbrough:

To jo. Když už mluvíme o učení a znovu jako vůdce nebo někdo, kdo musí dělat opravdu důležitá rozhodnutí v reálném čase s klimatem a neustále se mění různé proměnné, jaké jsou některé z věcí, které jste se během tohoto procesu naučili? týdnů a kde si myslíte, že jste se rozhodli, že půjdete … jste přesvědčeni o tom, jak potřebujete udržet svůj tým pohromadě nebo že potřebujete koordinaci se svými stakeholdery uvnitř i vně vaší organizace? Nějaké klíčové lekce získané tři týdny do zdravotní krize, o které upřímně řečeno ještě nevíme, jak dlouho to bude trvat, jak dlouho budeme žít v tomto novém normálu?

Wayne Young:

Jo, řekl bych, že je tu pár lekcí, které jsem se naučil opravdu rychle a jsem za všechny vděčný. Jedním z nich je schopnost důvěřovat svému týmu, že? Existuje mnoho obav z toho, zda budou služby poskytovány a budou lidé propojeni a budeme schopni zajistit, že budeme i nadále poskytovat péči, kterou musíme poskytovat, abychom pomohli našim lidem zůstat zdraví a zotavit se v komunitě? Došlo téměř k … máme nějaké řídicí panely, na které se můžeme podívat, a v této komponentě nedošlo téměř k žádnému poklesu. Takže to je pro mě vzrušující, být potvrzen, že členové našeho týmu dělají to, co potřebují, a jsou oddaní našemu poslání. Chcete-li přejít z organizace, kde téměř nikdo nepracuje z domova, do oblasti, kde téměř všichni pracují z domova, nevyvinuli jste zásady a procesy a důvěru a kulturu, která to podporuje, takže přesně nevíte, co se děje. vypadat, jako když přehodíte ten spínač.

Wayne Young:

Ale stalo se a stalo se to přirozeně. Myslím, že se mi to potvrdilo. Další věc, kterou si myslím, je poskytnout trochu milosti, že? Takže jsem měl několik zaměstnanců, do kterých skočili, chytili to oběma rukama a byli pryč a běželi. Že jo? Měl jsem několik dalších zaměstnanců, které potřebují trochu držet za ruku, potřebují trochu podpory navíc. Nemůžeme teď dělat podporu od lokte k lokti kvůli vzdálenosti, že? Ale potřebují někoho, kdo tam byl, aby je provedl, a my je také trochu ujišťujeme, protože jim to nebylo příjemné. Nebylo to tak, jak byli vycvičeni. Je to jiný model. Obávají se, zda to má stejnou účinnost jako to dělá, a snaží se poskytnout toto ujištění a získat, upřímně řečeno, některé výzkumy, které naznačují, že je to velmi podobné, pokud jde o výsledky.

Wayne Young:

Zdá se však, že každý zaměstnanec nebo mnoho našich zaměstnanců se vyvíjí a cítí se pohodlně jiným tempem, což umožňuje flexibilitu a trochu milosti, která s tím souvisí, aby lidé měli příležitost učit se jiným tempem a byli z toho nepohodlní. říkat, že je jim to nepříjemné, a podporovat je v tom, myslím, že to bylo pro nás i pro naše zaměstnance opravdu důležité.

John Yarbrough:

Ano, to je, myslím, důležité a flexibilita a setkávání se s lidmi tam, kde jsou, je podle mě jednoznačně něco, co má právě teď pro každého smysl, jen pocit, že má odbytiště pro své obavy a zkušenosti. Wayne, opravdu si vážím času. Než jsem vás nechal jít, doufal jsem, že bych vás mohl požádat, abyste promluvil trochu o důležitosti odborníků a služeb v oblasti péče o duševní zdraví během této doby. Je zřejmé, že jednou z věcí, které jsou pro vaši komunitu nejdůležitější, pro mou zde v Austinu, Texasu a po celém světě, je dopad, který má koronavirus na lidi, pokud jde o stres a snahu zvládnout zdravotní krizi, kterou většina nemáme precedens. Něco takového jsme ještě nezažili. Jak přemýšlíte o účelu vaší organizace, o svých zaměstnancích, o práci, kterou dělají, o tom, jak sloužíte komunitě, a o tom, co bych si představoval jako dobu potřebnou jako kteroukoli jinou, kterou pravděpodobně budeme potřebovat? Zkušenosti.

Wayne Young:

Jo, absolutně, a myslím, že z osobní úrovně si myslím, že si všichni musíme uvědomit, že nás to ovlivňuje, že? Dokonce i lidé, kteří nemají … tradičně nezažili nějakou duševní chorobu nebo neměli problémy s duševním zdravím nebo problémy s duševním zdravím, budou čelit novým normálům a výzvám ohledně psychologického bezpečí, které zažívají, a dají si prostor. nechat to být normální a zažít to a být s tím v pohodě a mluvit o tom s lidmi. Něco na tom je... pokud dovolíte, aby se to stalo stigmatizovaným nebo je vám nepříjemné to sdílet, jen to zesílí. K tomuto bodu jsme se vydali před dvěma týdny, nyní před více než dvěma týdny, s vědomím, že existuje místní potřeba a že existuje všeobecná úzkost, úzkost a stres.

Wayne Young:

Nebyla to duševní nemoc, nebyla to deprese. Bylo to, co má náš svět? Co se děje v našem světě? Co se děje? Jak to bude jiné? Jak se dostanu zpátky do normálu? Kdy se vrátím do normálu? To narušení lidí, ke kterému došlo ve všech našich normálních sociálních institucích. Církve, školy a práce, to jsou tři velké instituce v našem světě a všechny skončily tak, jak by si to asi před měsícem nebo dvěma nikdo z nás nepředstavoval. Takže jsme začali a založili jsme místní linku na podporu duševního zdraví COVID-19, abychom těm, kteří bojují, poskytovali pouze podporu na základě traumatu a psychologickou první pomoc. Byla dobře přijata a ve skutečnosti se během asi týdne a půl stala celostátní linkou na podporu duševního zdraví COVID-19.

Wayne Young:

Takže vlastně máme celostátní linku podpory, na kterou mohou lidé kdykoli zavolat a oslovit. Je obsluhována poradci 24 hodin denně, 7 dní v týdnu, aby poskytovali tuto podporu, protože to má dopad na nás všechny a nastavujeme ji jinak, než je naše běžná krizová linka. Každé komunitní zdravotní středisko pro duševní zdraví v Texasu má krizovou linku, kterou obsluhujeme a zajišťujeme přístup k lidem v kritické krizi. Ale tohle není orientováno na krizi. To je každodenní stres a úzkost, a tak právě teď na této lince průměrujeme 175 až 225 hovorů denně z celého Texasu s lidmi, kteří mají problémy. Upřímně řečeno to potvrzujeme a podporujeme. Není neobvyklé, že zažívají stres, který zažívají, a my tu chceme být, abychom je v tom podpořili.

John Yarbrough:

No, jménem svým a celého týmu v Lifesize vám chci osobně i celému vašemu týmu poděkovat za práci, kterou odvádíte. Uvědomujeme si, že v mnoha ohledech jsou to přední linie poskytování služeb, kterými je každý na světě... Myslím, že souhlasím, že je to právě teď zásadní a neuvěřitelně důležité. Takže ještě jednou děkujeme za váš čas a vážíme si všeho, co děláte.

Wayne Young:

Znovu, součástí toho, co začalo tuto konverzaci, bylo mé vyjádření vděčnosti za to, že jste všichni otevřeli svou platformu. Doslova jsem svému IT člověku řekl: „Musíme přijít na to, jak získat více prostoru na Lifesize,“ a on se vrátil s oznámením, že jste se všichni rozšířili a mělo to obrovský dopad. Bylo to o jednu věc méně, o kterou jsme museli přijít na to, jak se s tím vypořádat a překonat v tom stresujícím okně času.

John Yarbrough:

To je od tebe milé, že to říkáš. Jsme rádi, že je tu alespoň maličkost, nějaké kroky, které můžeme udělat pro podporu organizací, jako jste vy. Takže díky, Wayne. Oceňuji čas. Děkujeme, že jste se s námi podělili o svůj příběh, a informace o horké lince určitě zahrneme do našeho obsahu, který zveřejníme.